Ernährung bei GLP-1 und Abnehmspritze: Protein, Nährstoffe, Training

Die Ernährung bei GLP-1, also während einer Therapie mit der sogenannten Abnehmspritze oder Abnehmtablette, hat vor allem eine Aufgabe: Du nimmst trotz deutlich weniger Appetit genug Eiweiß, Flüssigkeit und Nährstoffe auf. Als praktische Orientierung nennen vier Fachgesellschaften in einer gemeinsamen Stellungnahme 80 bis 120 g Eiweiß pro Tag und empfehlen dazu regelmäßiges Krafttraining. Der Grund: Mit dem Gewicht sinkt auch die Muskelmasse, und Proteine tragen zur Erhaltung von Muskelmasse bei. Außerdem lohnt ein Blick auf Calcium, Vitamin D, Vitamin B12 und aufs Trinken. Alles, was die Therapie selbst betrifft, besprichst du mit deinem Behandlungsteam.

Was verändert eine GLP-1-Therapie an deiner Ernährung?

Vor allem die Menge: GLP-1-Medikamente dämpfen den Appetit und verlangsamen die Magenentleerung, sodass du schneller und länger satt bist. GLP-1 (Glucagon-like Peptide 1) ist ein Darmhormon, das der Körper nach dem Essen ausschüttet. Wirkstoffe wie Semaglutid (Wegovy®) ahmen es nach, Tirzepatid (Mounjaro®) ahmt zusätzlich das Darmhormon GIP nach.

Laut einer gemeinsamen Stellungnahme von vier US-Fachgesellschaften aus dem Jahr 2025 nehmen Menschen unter GLP-1-Medikamenten 16 bis 39 % weniger Energie auf als unter Placebo. In den Zulassungsstudien verloren Teilnehmende mit Semaglutid nach 68 Wochen im Mittel rund 15 % ihres Körpergewichts (Placebo: 2 %), mit Tirzepatid nach 72 Wochen im Mittel mindestens 15 % (Placebo: 3 %). Das berichtet die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) in ihren Übersichten zu Wegovy und Mounjaro.

Spritze oder Tablette: Semaglutid gibt es inzwischen auch als Tablette (Wegovy®), die einmal täglich eingenommen wird. Für die Ernährung gilt dasselbe wie bei der Spritze, mit einer Besonderheit beim Frühstück. Laut Fachinformation wird die Tablette auf nüchternen Magen nach mindestens 8 Stunden ohne Essen mit höchstens einem halben Glas Wasser (120 ml) eingenommen. Danach sollen mindestens 30 Minuten vergehen, bevor du isst, trinkst oder andere Tabletten nimmst. Die Einzelheiten stehen in der Packungsbeilage.

Wichtig für den Alltag: Zum Gewichtsmanagement sind die Medikamente ausdrücklich als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr körperlicher Aktivität zugelassen. Wenn du insgesamt viel weniger isst, sinkt aber auch die Menge an Eiweiß, Vitaminen und Mineralstoffen, die du aufnimmst. Wie die Medikamente wirken und welche Nebenwirkungen bekannt sind, liest du unter anderem in unserem Überblick GLP-1-Diät: Wirkung, Risiken und Muskelmasse.. Fragen dazu klärst du mit deinem Behandlungsteam.

Warum verlierst du mit der Abnehmspritze auch Muskelmasse?

Weil der Körper bei jeder deutlichen Gewichtsabnahme nicht nur Fett abbaut, sondern auch fettfreie Masse. Dazu zählen Muskeln, aber auch Wasser, Organe und Knochen. In der Zulassungsstudie STEP 1 mit Semaglutid wurde bei 140 Teilnehmenden die Körperzusammensetzung gemessen. Laut der Stellungnahme der Fachgesellschaften waren von durchschnittlich 13,6 kg Gewichtsverlust 8,3 kg Fett und 5,3 kg Magermasse. Das entspricht rund 61 % Fett und 39 % Magermasse. Die Magermasse (englisch „lean body mass“) umfasst vor allem Muskeln, Wasser und Organe, aber nicht die Knochen.

Laut den Fachgesellschaften liegt das in einer ähnlichen Größenordnung wie bei anderen Wegen zu einer starken Gewichtsabnahme, etwa sehr kalorienarmen Diäten oder einer Adipositas-Operation. Ein Grund zur Panik ist der Muskelabbau also nicht, wohl aber ein Grund, deine Muskeln bewusst zu fordern und ausreichend Eiweiß zu essen. Muskeln brauchst du für Kraft und Stabilität im Alltag, und mit den Jahren wird das noch wichtiger. Warum Training beim Abnehmen im Alter zählt, erklärt unser Beitrag Abnehmen ab 65.

Zwei Bausteine sind dabei zentral: Eiweiß und Krafttraining. Proteine tragen zur Erhaltung von Muskelmasse bei. Den Anreiz, Muskeln zu erhalten, setzt das Training.

Wie viel Eiweiß brauchst du bei GLP-1?

Als praktische Orientierung nennt die gemeinsame Stellungnahme der Fachgesellschaften 80 bis 120 g Eiweiß pro Tag. Zum Vergleich: Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfiehlt Erwachsenen 0,8 g Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht, ab 65 Jahren nennt sie einen Schätzwert von 1,0 g. Bei Übergewicht rechnet die DGE mit dem Normalgewicht, nicht mit dem tatsächlichen Gewicht.

Für die Phase einer aktiven Gewichtsabnahme werden höhere Werte von 1,2 bis 1,6 g pro Kilogramm vorgeschlagen. Die Fachgesellschaften weisen aber darauf hin, dass das tatsächliche Körpergewicht den Bedarf bei starkem Übergewicht deutlich überschätzen kann. Ein fester Tageswert wie 80 bis 120 g ist deshalb oft leichter umzusetzen. Von dauerhaft mehr als 2 g pro Kilogramm raten die Fachgesellschaften ab.

* Bei Übergewicht bezogen auf das Normalgewicht (DGE).

Rechnerisch sind 80 bis 120 g bei vier Mahlzeiten 20 bis 30 g pro Mahlzeit. Hast du eine Nierenerkrankung, legt dein Behandlungsteam die passende Eiweißmenge fest. Wie du deinen Grundbedarf an Energie und Eiweiß berechnest, zeigt unser Ratgeber Kalorien- und Eiweißbedarf.

Welche Lebensmittel liefern viel Eiweiß in kleinen Portionen?

Wenn du schnell satt bist, zählen Lebensmittel, die viel Eiweiß auf wenig Volumen liefern: Magerquark, Skyr, körniger Frischkäse, Harzer Käse, mageres Geflügel, Fisch, Eier, Tofu und Hülsenfrüchte. Die Tabelle zeigt typische Portionen.

Gerundete Durchschnittswerte, die je nach Produkt schwanken. Maßgeblich ist die Nährwerttabelle auf der Verpackung.

Kombinieren lohnt sich: Zwei kleine Eiweißquellen pro Mahlzeit, etwa Linsen mit einem Ei oder Rührei mit körnigem Frischkäse, bringen dich leichter auf 20 bis 30 g.

Wie isst du, wenn du kaum Hunger hast?

Plane feste, kleine Mahlzeiten und beginne jede mit der Eiweißkomponente, statt auf Hunger zu warten. Unter GLP-1 meldet sich der Appetit oft kaum, deshalb sind feste Zeiten verlässlicher als das Bauchgefühl.

• Feste Mahlzeiten: Die Fachgesellschaften schlagen vor, zu frühstücken und danach etwa alle 3 bis 4 Stunden eine kleine Mahlzeit zu essen.
• Eiweiß zuerst: Iss zuerst den Quark, den Fisch oder den Tofu und danach die Beilagen. So ist das Eiweiß schon gegessen, wenn du satt wirst.
• Langsam essen: Hör auf, sobald du satt bist. Große Portionen liegen unter GLP-1 oft schwer im Magen.
• Zwischen den Mahlzeiten trinken: Manche kommen besser zurecht, wenn sie vor allem zwischen den Mahlzeiten trinken, damit das Getränk nicht zusätzlich den Magen füllt.
• Wenn Übelkeit auftritt: Für die ersten Tage nach Therapiebeginn nennen die Fachgesellschaften kleinere, häufigere Mahlzeiten und Speisen, die nicht zu fett und nicht zu ballaststoffreich sind.
• Alkohol begrenzen: Laut den Fachgesellschaften kann er Übelkeit und Sodbrennen unter GLP-1 verschlimmern.

Kannst du über längere Zeit kaum essen oder trinken, musst du dich wiederholt übergeben oder hast du starke Bauchschmerzen, melde dich ärztlich.

So kann ein Tag mit gut 80 g Eiweiß aussehen

Ein Beispiel, kein Ernährungsplan. Ohne Kochfett liefert dieser Tag nur rund 1.000 kcal. Wie viel Energie du brauchst, hängt von deiner Therapie und deinem Bedarf ab und gehört ins Gespräch mit deinem Behandlungsteam. Mehr Kalorien bringen etwa größere Beilagen, etwas Öl oder eine zusätzliche Scheibe Brot.

Welche Nährstoffe solltest du im Blick behalten?

Die Fachgesellschaften nennen vor allem Vitamin D, Calcium und Vitamin B12. Wer deutlich weniger isst, nimmt auch weniger davon auf, zum Beispiel wenn Milchprodukte, Fisch oder Fleisch seltener auf dem Teller landen. Die Stellungnahme rät deshalb, Ernährung und Nährstoffwerte während der Therapie regelmäßig zu überprüfen.

Quelle: DGE-Referenzwerte.

Zugelassene Angaben der EU (VO (EU) Nr. 432/2012): Calcium wird für die Erhaltung normaler Knochen benötigt. Vitamin D trägt zur Erhaltung normaler Knochen bei. Vitamin B12 trägt zu einem normalen Energiestoffwechsel bei.

Ob du einzelne Nährstoffe ergänzen solltest, klärst du am besten mit deinem Behandlungsteam, idealerweise anhand deiner Blutwerte. Beim Vitamin D gilt: Den größten Teil bildet der Körper selbst, wenn Sonnenlicht auf die Haut fällt. Der DGE-Schätzwert von 20 µg gilt für den Fall, dass diese Eigenbildung fehlt.

Wie viel solltest du trinken, und was ist mit Ballaststoffen?

Die DGE nennt für Erwachsene je nach Alter rund 1,2 bis 1,5 Liter Wasser aus Getränken pro Tag, bei Hitze und Sport entsprechend mehr. Etwa ein Drittel des Wassers nimmt man normalerweise über feste Nahrung auf. Wer weniger isst, bekommt also auch darüber weniger Flüssigkeit. Am besten eignen sich Wasser und ungesüßter Tee.

Erbrechen oder Durchfall erhöhen den Flüssigkeitsverlust. Laut den Fachgesellschaften kann ein starker Flüssigkeitsverlust zu einer akuten Nierenschädigung führen. Melde dich in diesem Fall ärztlich.

Bei Ballaststoffen empfiehlt die DGE mindestens 30 g am Tag. Die Fachgesellschaften raten auch unter GLP-1 zu Ballaststoffen aus Lebensmitteln und ausreichend Flüssigkeit. Sie weisen aber darauf hin, dass ballaststoff- oder fettreiche Mahlzeiten die ohnehin verlangsamte Magenentleerung zusätzlich bremsen können. Praktisch heißt das: Steigere Gemüse, Obst, Vollkorn und Hülsenfrüchte schrittweise und verteile sie in kleinen Portionen über den Tag.

Warum gehört Krafttraining dazu?

Weil Muskeln einen Trainingsreiz brauchen, um erhalten zu bleiben. Die Fachgesellschaften empfehlen, GLP-1-Medikamente mit einem strukturierten Bewegungsprogramm zu verbinden: Krafttraining an mindestens drei Tagen pro Woche und mindestens 150 Minuten moderates Ausdauertraining. Die WHO empfiehlt allen Erwachsenen 150 bis 300 Minuten moderate Bewegung pro Woche und an mindestens zwei Tagen Krafttraining für alle großen Muskelgruppen. Ab 65 Jahren kommen Übungen für Gleichgewicht und Kraft an mindestens drei Tagen hinzu.

So kann der Einstieg aussehen:

• Mit 2 Ganzkörpereinheiten pro Woche starten und auf 3 steigern, mit Grundübungen wie Kniebeugen (auch zum Stuhl), Rudern mit Band oder Kurzhantel, Liegestützen an der Wand und Hüftheben.
• Langsam steigern: erst mehr Wiederholungen, dann mehr Gewicht oder Widerstand.
• Zwischen zwei Krafteinheiten einen Tag Pause einplanen. Auch Schlaf gehört zur Erholung, mehr dazu im Ratgeber Regeneration verstehen.
• Zügiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen zählen zu den 150 Minuten Ausdauer.

Trainierst du bisher nicht oder hast du Vorerkrankungen, stimme den Einstieg ärztlich ab. Einen ausführlichen Einsteigerplan findest du im Ratgeber Krafttraining ab 40/50.

Was passiert, wenn du die Abnehmspritze absetzt?

Bei vielen steigt das Gewicht danach wieder. In der Verlängerung der Studie STEP 1 hatten die Teilnehmenden ein Jahr nach dem Ende der Semaglutid-Behandlung im Mittel zwei Drittel des zuvor verlorenen Gewichts wieder zugenommen. Die Stellungnahme der Fachgesellschaften behandelt neben Ernährung und Bewegung auch Schlaf und Stress als Lebensstilfaktoren, die den Nutzen einer GLP-1-Therapie beeinflussen können. Es lohnt sich also, Eiweißroutinen und Training schon während der Therapie so aufzubauen, dass du sie danach beibehalten kannst. Ob und wie die Behandlung endet, entscheidest du gemeinsam mit deinem Behandlungsteam.

Häufige Fragen

Was sollte ich essen, wenn ich die Abnehmspritze nehme?

Setze auf kleine, feste Mahlzeiten, die jeweils eine Eiweißquelle enthalten, etwa Quark, Skyr, Eier, Fisch, Geflügel, Tofu oder Linsen. Ergänze Gemüse, Obst und Vollkorn in Portionen, die du gut verträgst. Sehr fette Mahlzeiten und Alkohol vertragen viele unter GLP-1 schlechter. Größere Umstellungen stimmst du mit deinem Behandlungsteam ab.

Gilt das auch für die Abnehmtablette?

Ja, für die Ernährung gelten dieselben Grundsätze: Eiweiß in jeder Mahlzeit, genug trinken und Krafttraining. Semaglutid als Tablette (Wegovy®) wird laut Fachinformation auf nüchternen Magen mit höchstens 120 ml Wasser eingenommen. Danach sollen mindestens 30 Minuten vergehen, bevor du isst, trinkst oder andere Tabletten nimmst. Das Frühstück planst du deshalb mit etwas Abstand ein.

Wie viel Eiweiß brauche ich bei GLP-1 am Tag?

Eine gemeinsame Stellungnahme von vier US-Fachgesellschaften aus dem Jahr 2025 nennt 80 bis 120 g Eiweiß pro Tag als praktische Orientierung. Bei vier Mahlzeiten sind das etwa 20 bis 30 g pro Mahlzeit. Die DGE empfiehlt Erwachsenen allgemein 0,8 g pro Kilogramm Normalgewicht, ab 65 Jahren nennt sie einen Schätzwert von 1,0 g. Bei einer Nierenerkrankung legt das Behandlungsteam die Menge fest.

Wie kann ich Muskelmasse während der Abnehmspritze erhalten?

Die zwei wichtigsten Bausteine sind ausreichend Eiweiß und regelmäßiges Krafttraining. Proteine tragen zur Erhaltung von Muskelmasse bei, den Trainingsreiz liefert das Krafttraining. Die Fachgesellschaften empfehlen mindestens drei Krafteinheiten pro Woche, die WHO allen Erwachsenen muskelkräftigende Übungen an mindestens zwei Tagen. Wie viel Muskelmasse jemand tatsächlich behält, hängt von vielen Faktoren ab.

Kann ich mein Eiweiß auch trinken?

Ja, manchen fällt Trinken bei wenig Appetit leichter als Essen. Milch, Kefir, Buttermilch oder ein Shake aus Skyr und Obst liefern Eiweiß in flüssiger Form, und auch Proteinshakes können praktisch sein, wenn du dein Ziel mit normalen Mahlzeiten nicht erreichst. Getränke ersetzen keine abwechslungsreiche Ernährung. Wenn du regelmäßig größere Mengen Proteinshakes nutzen willst, sprich vorher mit deinem Behandlungsteam.

Gibt es Nahrungsergänzungsmittel, die wie GLP-1 wirken?

Nein. Laut Verbraucherzentrale gibt es für Nahrungsergänzungsmittel, die mit GLP-1 beworben werden, etwa als „GLP-1-Booster“, keine Wirknachweise, und ihre Inhaltsstoffe haben mit den verschreibungspflichtigen Medikamenten nichts zu tun. Für Lebensmittel gibt es auch keine zugelassene gesundheitsbezogene Angabe, nach der sie GLP-1 im Körper erhöhen. Die Verbraucherzentrale hält solche Werbung in der Regel für unzulässig, weil sie einen Krankheitsbezug herstellt.

Fazit

Eine GLP-1-Therapie verändert vor allem, wie viel du isst. Weil mit dem Gewicht auch Muskelmasse verloren geht, lohnen sich drei Routinen: Eiweiß in jeder kleinen Mahlzeit, Krafttraining an mehreren Tagen pro Woche und regelmäßiges Trinken. Calcium, Vitamin D und Vitamin B12 behältst du gemeinsam mit deinem Behandlungsteam im Blick. So baust du Gewohnheiten auf, die du auch nach der Therapie beibehalten kannst.

Weiterlesen

• Kalorien- und Eiweißbedarf: Wie viel du brauchst
• Krafttraining ab 40/50: Einstieg und Trainingsplan
• Regeneration verstehen: Schlaf, Pausen und Ernährung

Quellen

1. Mozaffarian D, Agarwal M, Aggarwal M et al. (2025): Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity. A joint advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association and The Obesity Society. Obesity Pillars 15: 100181. Zur Stellungnahme
2. Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA): Wegovy (Semaglutid), Übersicht und Zulassung sowie Mounjaro (Tirzepatid), Übersicht und Zulassung
3. Novo Nordisk (2026): Fachinformation Wegovy® Tabletten, Stand Juli 2026
4. Wilding JPH et al. (2021): Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). New England Journal of Medicine 384: 989–1002. Zur Studie
5. Wilding JPH et al. (2022): Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide. The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism 24: 1553–1564. Zur Studie
6. Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE): Referenzwerte für Protein, Wasser, Ballaststoffe, Calcium, Vitamin D und Vitamin B12
7. Weltgesundheitsorganisation (WHO) (2020): Guidelines on physical activity and sedentary behaviour; deutsche Zusammenfassung im Deutschen Ärzteblatt
8. Verbraucherzentrale (2025): GLP-1-Werbung für Nahrungsergänzungsmittel
9. Europäische Kommission: EU-Register der nährwert- und gesundheitsbezogenen Angaben (VO (EU) Nr. 432/2012)